Ống khí quản
Ống khí quản là gì
Các thành phần chính của ống mở khí quản có tính phổ biến trong nhiều thiết kế. Thân ống có hình vòng cung và được thiết kế như ống mở khí quản đơn hoặc ống mở khí quản kép. Ống có thể có vòng bít để tạo độ kín khí, tạo điều kiện thông khí áp lực dương và giảm nguy cơ hít phải. Để dễ dàng đưa vào, ống được cung cấp một nút bịt. Vành cổ giúp cố định ống mở khí quản vào da cổ và ổn định vị trí của ống. Ống mở khí quản ngắn hạn có đầu nối 15mm để có thể gắn vào thiết bị đường thở. Ống mở khí quản dài hạn có thể có vành thấp, kín đáo hơn nhưng không thể gắn vào thiết bị đường thở. Có nhiều phụ kiện mở khí quản khác nhau như van tập nói, nắp tháo ống thông.
Ưu điểm của ống mở khí quản
Tăng cường sự thoải mái cho bệnh nhân:So với ống nội khí quản, ống mở khí quản thoải mái hơn cho bệnh nhân vì chúng không gây kích ứng dây thanh quản hoặc gây khó chịu ở miệng hoặc cổ họng.
Hỗ trợ thông gió:Ống khí quản thích hợp cho nhu cầu thở máy dài hạn, cho phép bệnh nhân di chuyển nhiều hơn và tham gia các hoạt động trong khi thở máy.
Truy cập khẩn cấp:Ống mở khí quản là phương tiện nhanh chóng và đáng tin cậy để thiết lập đường thở khẩn cấp trong trường hợp xảy ra tắc nghẽn đường hô hấp trên.
Cải thiện vệ sinh đường hô hấp:Ống khí quản giúp hút dịch tiết từ đường hô hấp dưới dễ dàng hơn, giảm nguy cơ hít phải và cải thiện vệ sinh đường hô hấp.
Nhà máy của chúng tôi
Công ty TNHH Thiết bị y tế Hàng Châu Trifanz tọa lạc tại khu công nghiệp sinh học sôi động LinPing, Hàng Châu. Khu công nghiệp có môi trường đẹp và giao thông thuận tiện. Chúng tôi có cơ sở sản xuất riêng: 1000 vuông 100.000 xưởng sạch GMP.
Giấy chứng nhận của chúng tôi
Đã đạt chứng nhận hệ thống CE, ISO13485; có thể cung cấp dịch vụ OEM / ODM.
Đội ngũ giàu kinh nghiệm
Có đội ngũ R&D riêng. Một nhóm nhân viên chuyên môn và kỹ thuật có gần 20 năm kinh nghiệm trong ngành.
Sản phẩm của chúng tôi
Ống nội khí quản, mặt nạ thanh quản, ống thông hút kín, mạch thở gây mê, v.v.
Chiều dài và đường kính của khí quản gần như tỷ lệ thuận với kích thước của cá nhân. Ống mở khí quản nên được lựa chọn theo đường kính ngoài, đường kính trong và chiều dài của ống, thay vì "kích thước" của nhà sản xuất, vốn không được chuẩn hóa giữa các mẫu hoặc nhà sản xuất. tức là "kích thước 8" của một nhà sản xuất có thể có kích thước khác với "kích thước 8" của nhà sản xuất khác.
Kích thước của một số ống mở khí quản có chiều dài tiêu chuẩn cỡ 8, có vòng bít, không có lỗ thông. Lưu ý sự khác biệt về đường kính trong (ID), đường kính ngoài (OD) và chiều dài. Đường kính ngoài của ống mở khí quản phải bằng khoảng ⅔ đến ¾ đường kính khí quản. Theo nguyên tắc chung, hầu hết phụ nữ trưởng thành có thể lắp ống có đường kính ngoài là 10mm, trong khi đường kính ngoài 11mm phù hợp với hầu hết nam giới trưởng thành. Ống không nên rộng hơn mức cần thiết để giảm thiểu chấn thương cho thành khí quản và các biến chứng lâu dài.
Đường kính bên trong của ống mở khí quản sẽ ảnh hưởng đến công việc thở ở bệnh nhân thở tự nhiên và đến lượt nó ảnh hưởng đến quá trình cai máy thở. Cần đặc biệt cẩn thận khi kiểm tra đường kính bên trong của ống mở khí quản. Trong trường hợp ống thông đôi có ống thông bên trong, đường kính bên trong được trích dẫn trên bao bì có thể hoặc không phản ánh điều này và có thể nhỏ hơn nhiều so với dự kiến. Theo Hệ thống Tổ chức Tiêu chuẩn Quốc tế về ký hiệu kích thước, khi đầu nối 15mm là một phần của ống thông bên ngoài, nhà sản xuất không có nghĩa vụ phải trích dẫn đường kính bên trong của ống thông bên trong, việc sử dụng ống thông này là tùy chọn.
Chiều dài lý tưởng của ống mở khí quản là đầu ống nằm cách carina vài cm. Một ống quá ngắn có nguy cơ cao hơn về việc vô tình tháo ống thông hoặc tắc nghẽn đường thở một phần do vị trí không tốt. Một ống quá dài có thể chèn ép carina dẫn đến khó chịu và ho. Ống mở khí quản phải được cố định chắc chắn vào cổ bệnh nhân. Ống thông khí phải được hỗ trợ để giảm lực đòn bẩy trên ống với nguy cơ chấn thương khí quản và vô tình tháo ống thông.
Các loại ống khí quản
Ống thông đơn không có lỗ thông với vòng bít chứa khí phù hợp với hầu hết bệnh nhân trưởng thành cần mở khí quản tạm thời trong thời gian bệnh nặng. Ống thông đôi an toàn hơn vì ống thông bên trong có thể được tháo ra nhanh chóng trong trường hợp tắc nghẽn và do đó được ưu tiên cho những bệnh nhân vẫn cần mở khí quản sau khi xuất viện từ khoa chăm sóc đặc biệt. Nhân viên chăm sóc những bệnh nhân này phải hiểu biết về thiết kế và chức năng của các ống này. Loại và kích thước của ống thông khí quản phải được xem xét liên tục khi tình trạng của bệnh nhân thay đổi. Một loạt các ống chuyên dụng được sử dụng để tối ưu hóa khả năng phát âm và sự thoải mái.
Ống thông có lỗ có thể được cân nhắc cho những bệnh nhân đang cai thở máy, vì chúng tạo điều kiện cho việc nói và giảm công thở so với ống thông không có lỗ. Nhân viên cần lưu ý rằng có hai loại ống thông bên trong được cung cấp với ống thông có lỗ; một loại có lỗ để thúc đẩy luồng không khí và khả năng nói; và một loại không có lỗ để hút. Do nguy cơ khí phế thũng phẫu thuật trong quá trình thở máy áp lực dương ngay cả khi ống thông bên trong không có lỗ đã được đặt vào, không nên sử dụng ống thông khí quản có lỗ ở những lỗ thông mới hình thành và nên giới hạn trong thời gian vết thương đã lành đủ.
Để giảm nguy cơ tổn thương khí quản, việc quản lý vòng bít nên bao gồm kỹ thuật bơm hơi cẩn thận đến thể tích tắc nghẽn tối thiểu (mov), sau đó theo dõi thể tích bơm hơi và áp lực vòng bít. Áp lực vòng bít nên được duy trì trong khoảng 25-34 cmh2o, nhưng tốt nhất là ở mức thấp nhất của phạm vi này, để giảm thiểu nguy cơ tổn thương thành khí quản và hít phải. Khuyến cáo nên theo dõi thường xuyên áp lực vòng bít ở mỗi ca (8-12 giờ), sau bất kỳ can thiệp nào liên quan đến mở khí quản, sau bất kỳ thay đổi nào về thể tích vòng bít hoặc khi phát hiện rò rỉ khí.3 nguyên nhân phổ biến gây ra áp lực vòng bít quá mức bao gồm ống mở khí quản quá nhỏ, vị trí ống không đúng, vòng bít bơm quá căng và giảm độ đàn hồi của phổi.
Các ống này thường được sử dụng cho những bệnh nhân có thể tự bảo vệ đường thở của mình, có phản xạ ho đầy đủ và quan trọng nhất là có thể tự kiểm soát dịch tiết của mình. Chúng loại bỏ nguy cơ tổn thương khí quản do vòng bít bị phồng lên, có thể hỗ trợ nuốt và giao tiếp khi sử dụng đồng thời van nói. Tuy nhiên, van nói chỉ có thể được sử dụng cho những bệnh nhân có luồng không khí qua hầu vào mũi và miệng. Các ống mở khí quản không có vòng bít thường được sử dụng cho những bệnh nhân được chăm sóc tại cộng đồng hoặc khoa bệnh viện. Ống thông đôi không có vòng bít được ưa chuộng vì sự an toàn và thoải mái vì việc tháo ống thông bên trong để vệ sinh không gây chấn thương cho bệnh nhân. Một số ống có lỗ mở thấp để làm cho ống kín đáo hơn.
Ống mở khí quản có cả chiều dài tiêu chuẩn và dài hơn. Ống có chiều dài tiêu chuẩn thường được thiết kế để phù hợp với những bệnh nhân có giải phẫu đường thở bình thường. Tuy nhiên, chiều dài và góc của ống mở khí quản thiết kế tiêu chuẩn có thể quá ngắn và không phù hợp với một số bệnh nhân chăm sóc đặc biệt, gây ra nguy cơ biến chứng. Ống mở khí quản dài hơn có vành cố định hoặc có thể điều chỉnh (chiều dài cố định hoặc có thể điều chỉnh). Ống cố định dài hơn có thể được kéo dài ở phần gần (giữa lỗ khí quản và khí quản) hoặc phần xa của ống (trong khí quản). Cần có chiều dài gần hơn cho những bệnh nhân có khí quản nằm sâu, ví dụ: Cổ to do béo phì, bướu cổ, khối u ở cổ. Cần có chiều dài xa hơn cho những bệnh nhân có vấn đề về khí quản nhưng giải phẫu cổ bình thường, ví dụ: Thoái hóa khí quản, hẹp khí quản. Ống mở khí quản linh hoạt (được gia cố) có vành có thể điều chỉnh có thể được sử dụng cho bất kỳ bệnh nhân nào ở trên, mặc dù cơ chế khóa của vành cổ có thể gây khó khăn cho bệnh nhân, khiến nó không phù hợp để sử dụng lâu dài. Trong những trường hợp này, ống dài hơn cố định bằng ống thông kép có phần mở rộng gần hoặc xa phù hợp với giải phẫu của bệnh nhân có thể thoải mái hơn.
Trung tâm
Trục của ống mở khí quản là phần nhô ra từ cổ bệnh nhân. Nó có đường kính phổ biến 15mm để có thể kết nối với mạch máy thở, túi hồi sức, van nói và nắp. Do đó, bất kỳ kích thước ống mở khí quản nào có trục sẽ phù hợp với thiết bị hồi sức, van nói và nắp. Mặc dù trục mở khí quản là phổ biến, nhưng đường kính bên trong và bên ngoài của ống mở khí quản có kích thước khác nhau tương ứng với giải phẫu riêng biệt của bệnh nhân.
Ống thông bên ngoài hoặc trục ống
Ống thông ngoài, hay trục ống, tạo nên thành phần chính của ống mở khí quản và là bộ phận được đưa vào khí quản. Ống thông có thể có lỗ hoặc không có lỗ, có vòng bít hoặc không có vòng bít. Ống thông ngoài có nhiều kích cỡ khác nhau. Kích thước của ống thông ngoài được hiển thị trên mặt bích là đường kính ngoài (od). Đường kính ngoài là khoảng cách giữa các thành ngoài của ống thông ngoài và được đo bằng milimét. Đường kính ngoài của ống mở khí quản phải bằng hai phần ba đến ba phần tư đường kính khí quản. Ống thông ngoài càng lớn thì bệnh nhân càng khó thở khi lắp van nói hoặc nắp nói. Điều này là do bệnh nhân thở ra xung quanh ống mở khí quản và qua đường hô hấp trên. Hãy truy cập phần van nói của chúng tôi để biết thêm thông tin về thiết kế van nói và cách thức hoạt động của van nói.
Ống thông bên trong
Ống thông khí quản kép (dc) có ống thông bên trong. Ống thông bên trong được đặt bên trong ống thông bên ngoài. Ống thông bên trong có thể dễ dàng tháo ra hoặc thay thế để vệ sinh và do đó có thể giúp ngăn ngừa tắc nghẽn như từ nút nhầy. Có nhiều kích cỡ ống thông bên trong khác nhau phải phù hợp với ống thông bên ngoài tương ứng, nếu không sẽ không vừa. Kích cỡ phù hợp được đóng gói cùng với ống thông khí quản. Có thể mua riêng các ống thông bên trong khác khi cần. Ống thông khí quản có ống thông bên trong được mã hóa màu, tương ứng với trục phù hợp của ống thông khí quản, cho phép xác định nhanh ống chính xác.


Mặt bích (tấm cổ)
Mặt bích là bộ phận của ống mở khí quản kéo dài từ phần ngoài của ống mở khí quản và có các lỗ để gắn dây buộc ống mở khí quản. Mặt bích phải nằm phẳng trên da ở cổ. Mặt bích có thông tin quan trọng về ống mở khí quản bao gồm kích thước ống mở khí quản, kích thước đường kính ngoài (mm), kích thước đường kính trong (mm), nhãn hiệu và loại vòng bít.
Dây buộc ống khí quản
Dây buộc khí quản được sử dụng để giữ ống mở khí quản tại chỗ nhằm ngăn ngừa việc tháo ống thông vô tình. Dây buộc này gắn vào vành và quấn quanh cổ bệnh nhân. Nên sử dụng dây buộc ống mở khí quản trừ khi bệnh nhân mới trải qua phẫu thuật tái tạo vạt tại chỗ hoặc vạt tự do hoặc phẫu thuật cổ lớn khác. Điều này là để tránh áp lực lên cổ do dây buộc. Không nên cho bệnh nhân xuất viện khi ống mở khí quản vẫn còn khâu tại chỗ. Nên sử dụng một ngón tay để đảm bảo dây buộc khí quản đủ chặt để tránh bị tuột. Các cạnh của vành mở khí quản có thể gây loét nhỏ nếu vòng/dây buộc giữ ống mở khí quản tại chỗ quá chặt.
Bịt kín
Mục đích của obturator, đôi khi được gọi là pilot, là để hỗ trợ việc đưa ống thông khí quản vào. Ống thông bên trong được tháo ra và obturator được đưa vào, obturator này kéo dài ra ngoài ống thông khí quản một chút. Obturator có đầu tù và đệm cho vị trí đặt ống thông trong khí quản để tránh tổn thương mô. Ngay sau khi đặt, obturator được tháo ra và thay thế bằng ống thông bên trong.
Ống mở khí quản có và không có vòng bít
Ống mở khí quản có thể có hoặc không có vòng bít. Vòng bít của ống mở khí quản là một đặc điểm giống như quả bóng nằm xung quanh ống thông ngoài, gần đáy của ống mở khí quản. Đây được gọi là ống mở khí quản có vòng bít. Ống mở khí quản có vòng bít có một đường dẫn và bóng dẫn làm chỉ báo trạng thái vòng bít. Nếu ống mở khí quản không có đặc điểm giống như quả bóng, thì ống mở khí quản được gọi là không có vòng bít. Hầu hết các ống nhi khoa đều không có vòng bít, ngay cả khi cá nhân đó cần thở máy.
Ống khí quản được làm từ nhiều loại vật liệu y tế: nhựa, silicon, bạc nguyên chất và thép không gỉ. Hai loại nhựa thường được sử dụng là polyvinyl clorua (PVC) và polyurethane. Ống nhựa chỉ dùng cho một bệnh nhân và được coi là loại dùng một lần. Đây là loại ống phổ biến nhất trong các cơ sở y tế. Ống kim loại, thường được gọi là ống Jackson, được làm bằng bạc hoặc thép không gỉ. Chúng nặng hơn và cứng hơn nhựa và thường không có vòng bít. Nhiều ống khí quản bằng kim loại không có trục 15 mm làm bộ phận tiêu chuẩn. Vì những lý do này, chúng hiếm khi được sử dụng trong các cơ sở chăm sóc cấp tính, nhưng đôi khi được sử dụng trong cơ sở điều dưỡng lành nghề hoặc môi trường chăm sóc tại nhà. Ống kim loại được coi là loại không dùng một lần và có thể được khử trùng để sử dụng cho nhiều bệnh nhân.
Nếu sử dụng ống kim loại và không có trục 15mm, ống này sẽ không kết nối được với mạch máy thở hoặc thiết bị hồi sức trong trường hợp khẩn cấp. Do đó, ống này nên được thay thế trong môi trường chăm sóc đặc biệt bằng ống có trục 15mm tiêu chuẩn. Ống kim loại không có trục 15mm cũng không thể kết nối với van hoặc nắp nói. Jackson kim loại có ống thông bên trong cải tiến ở kích thước 4, 5 và 6 có thể được sử dụng với PMV 2020 với bộ chuyển đổi PMV 2020-S về cơ bản cung cấp kết nối 15mm. Sau khi bộ chuyển đổi được gắn vào ống thông bên trong, có thể gắn van nói vào vòng '0'. Để bệnh nhân thoải mái, hãy gắn vòng '0' và van theo cách vô trùng, sau đó đưa ống thông bên trong vào.
Chiều dài ống khí quản
Chiều dài của ống mở khí quản cũng có thể khác nhau giữa các ống có cùng đường kính bên trong đối với các nhà sản xuất khác nhau. Những thay đổi này thường không được đánh giá cao, nhưng có thể có ý nghĩa lâm sàng quan trọng. Nếu ống mở khí quản quá ngắn, đầu ống có thể đập vào thành khí quản sau. Ống mở khí quản có sẵn ở chiều dài tiêu chuẩn hoặc chiều dài bổ sung. Ống mở khí quản dài bổ sung có thể được chế tạo với chiều dài gần bổ sung hoặc chiều dài xa bổ sung.
Ống có chiều dài cực gần dành cho bệnh nhân có cổ dày (bệnh nhân béo phì). Ống mở khí quản tiêu chuẩn quá ngắn và quá cong để định vị đúng do khoảng cách giữa da và khí quản. Do đó, ống mở khí quản tiêu chuẩn có nhiều khả năng bị tuột ra ở bệnh nhân có cổ dày. Ống có chiều dài cực xa được sử dụng để bắc cầu các dị tật khí quản như hẹp hoặc nhuyễn xương. Việc đưa ống mở khí quản dài hơn đã làm giảm tình trạng tắc nghẽn và cho phép cai máy thở cho 35 trong số 37 bệnh nhân trong vòng 1 tuần. Ngoài ra còn có ống mở khí quản có thể điều chỉnh được có vành di động để có thể điều chỉnh chiều dài của ống mở khí quản từ bề mặt da đến khí quản tại giường. Cơ chế khóa trên vành duy trì chiều dài ống đã chọn. Các ống này được sử dụng cho bệnh nhân có giải phẫu không điển hình. Cơ chế khóa thường hỏng sau một thời gian và do đó các ống này chỉ được sử dụng trong thời gian ngắn. Có các ống tùy chỉnh có vành cố định có thể được sản xuất với các kích thước cụ thể theo từng cá nhân.
Ống khí quản có thể cong hoặc nghiêng. Các đặc điểm này có thể giúp cải thiện sự vừa vặn của ống khí quản vào đường thở. Bệnh nhân có ống khí quản có lỗ có thể cần một ống khí quản có góc cụ thể để lỗ vừa khít với vị trí thích hợp trong khí quản, chứ không phải áp vào thành khí quản trước hoặc sau.
Công ty TNHH Thiết bị y tế Hàng Châu Trifanz tọa lạc tại khu công nghiệp sinh học sôi động LinPing, Hàng Châu. Khu công nghiệp có môi trường đẹp và giao thông thuận tiện. Nằm cạnh Thượng Hải, Ninh Ba và các cảng quan trọng khác. Công ty là doanh nghiệp đổi mới khoa học và công nghệ tích hợp, chủ yếu tham gia vào nghiên cứu, phát triển, sản xuất và bán ống thông y tế trong lĩnh vực hô hấp, gây mê và các bệnh nặng. Công ty có đội ngũ R&D riêng: một nhóm nhân viên chuyên môn kỹ thuật có gần 20 năm kinh nghiệm trong ngành; sở hữu Địa điểm sản xuất: 1000 vuông 100.000 xưởng sạch GMP; trong số các nhân viên của công ty, hơn 80% nhân viên là sinh viên cao đẳng và đại học chiếm các hoạt động sản xuất và vận hành của công ty theo đúng yêu cầu quốc gia và quốc tế để vận hành hệ thống quản lý chất lượng đám mây, đã thông qua chứng nhận hệ thống CE, ISO13485; có thể cung cấp dịch vụ OEM / ODM.




Giấy chứng nhận




băng hình
Câu hỏi thường gặp
Chúng tôi là nhà sản xuất và cung cấp ống khí quản chuyên nghiệp tại Trung Quốc, chuyên cung cấp dịch vụ tùy chỉnh chất lượng cao. Chúng tôi nồng nhiệt chào đón bạn đến với ống khí quản giá rẻ bán buôn từ nhà máy của chúng tôi.











